Skip to main content

Уретроскопія

I Уретроскопія (грец. Uterhra сечовипускальний канал + scopēo розглядати, досліджувати) метод візуального дослідження сечівника за допомогою спеціальних приладів - уретроскопія і уретроцистоскопии. Показанням до У. є хронічні запальні захворювання, вади розвитку (клапани. Дивертикули), новоутворення, чужорідні тіла, камені, стриктури сечівника (Сечівник) , захворювання насіннєвого горбка (Насінний горбок) . Під час У. можливе виконання біопсії і проведення різних лікувальних заходів: видалення каменів, сторонніх тіл, новоутворень, розсічення стриктур, електрокоагуляцію гемангіом та ін. Уретроскопія протипоказана при гострих запальних процесах в сечівнику, передміхуровій залозі, насінних бульбашках і їх придатках . При інфікованості нижніх сечових шляхів і статевих органів перед У. проводять антибактеріальне лікування протягом 2-3 днів. Для профілактики можливого загострення запального процесу обмежуються одноразової ін'єкцією антибіотика широкого спектру дії (наприклад, цефазолін) внутрішньом'язово або внутрішньовенно за 1 ч до уретроскопии. У клінічній практиці застосовують Уретроскопи для сухої і іригаційної У. Суха У. дозволяє оглянути сечовипускальний канал на всьому протязі, не розтягуючи його стінок.Іригаційна У. дає можливість оглянути проксимальний відділ уретри і шийку сечового міхура при постійному розтягуванні стінки сечовипускального каналу циркулюючої промивної рідиною. Уретроскопію складається з порожнистої металевої трубки з обтуратором, освітлювальної та оптичної системами. З вдосконаленням ендоскопічної техніки стали частіше користуватися уретроцистоскопии, які дозволяють досліджувати не тільки сечовипускальний канал на всьому протязі, а й сечовий міхур, а також виконати необхідні хірургічні та терапевтичні маніпуляції. Для У. необхідні максимально асептичні умови. Безпосередньо перед У. хворий спорожняє сечовий міхур; потім його укладають на урологічне крісло (положення досліджуваного при цьому - горизонтальне, ноги зігнуті в колінах і розведені) і проводять місцеву анестезію 2% розчином новокаїну або лідокаїну, які вводять в сечівник. Дітям і психічно неврівноваженим особам У. проводять під загальною або епідуральної анестезією. Нормальна слизова оболонка уретри блискуча, волога, гладка ( рис. ). Після У. доцільно на 3-5 днів призначити антибактеріальні препарати. Найбільш частими ускладненнями У. є уретрит, простатит, везикуліт, епідідімоорхіт, цистит. Для їх профілактики необхідно дотримуватися правил асептики і антисептики при виконанні У. і проведенні превентивної та постманіпуляціонной протизапальної терапії. У рідкісних випадках може статися перфорація стінки сечовипускального каналу, при виявленні якої лікарська тактика зводиться насамперед до відведення сечі з сечового міхура шляхом накладання пункційної цистостоми (див.Сечовий міхур) . Бібліогр. : Гайсинський Б. Є., Гудинскій Я. В. та Хохлова Н. М. Урологічна ендоскопія, М., 1978; Нові методи діагностики та лікування урологічних захворювань, під ред. Н. А. Лопаткіна, М., 1989.

Уретроскопіческая картина губчастої частини сечівника в нормі: в центрі поля зору видно просвіт уретри, оточений зміненою слизовою оболонкою (стрілкою вказаний дзьоб уретроскопа). II Уретроскопія (уретро- + грец. Skopeō розглядати, досліджувати) ендоскопія сечівника.

1. Мала медична енциклопедія. - М.: Медична енциклопедія. 1991-96 рр. 2. Надання першої медичної допомоги. - М.: Великої російської енциклопедії. 1994 г. 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М.: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр.