Skip to main content

Грибки паразитичні

I Грибки паразитичні грибки, що паразитують в організмі людини і тварин і викликають ураження шкіри, її придатків і внутрішніх органів. Групу Г. п., Що вражають шкіру і її придатки (волосся і нігті), об'єднують під загальною назвою дерматоміцети, або дерматофіти. Крім того, при зниженні резистентності організму, умовно-патогенні грибки можуть вражати шкіру, слизові оболонки і різні органи. Розрізняють близько 500 видів Г. п., Які є збудниками грибкових захворювань - мікозів людини. Вони належать до класів деутероміцетов (недосконалі грибки), аскомицетов і зигомицетов. До класу недосконалих грибків належать види Г. п., Що не мають статевого циклу розвитку а також безстатева стадія скоєних грибків (аспергілли, Пеницилл і інші збудники цвілевих мікозів, збудники гістеплазмоза. Кокцідіоідоза, криптококкоза, кандидамикоза, бластомікозів). Грибкові ураження у людини зазвичай викликають грибки з родів Epidermophyton (див. Епідермофітія пахова) , Microsporum (див. Рубромікоз , Епідермофітія стоп , Трихофития) , а також дріжджоподібні та плісняві грибки. Клітини Г. п. Покриті щільною клітинною оболонкою, що складається з полісахаридів, близьких до целюлози, і азотистих речовин, подібних хітин. Поверхня клітини грибка буває гладкою, шиповатой, горбистої, а протоплазма - безбарвної або пофарбованої в жовтий, зелений, коричневий або інший колір.Грибки складаються з ниток (гіфів), сукупність яких називають міцелієм. Переплітаючись, міцелій утворює грибницю. Розрізняють міцелій субстратної, вростають в живильне середовище, і повітряний. Кінці ниток міцелію можуть закручуватися у вигляді спіралей, завитків і ін. За способом утворення спор виділяють артроспори, що формуються в результаті розпаду ниток міцелію на окремі короткі клітини, хламідоспори, що утворюються шляхом розширення нитки (здуття), а також екзогенні спори - макро- і мікроконідії (алейріі). Грибки - аероби, невибагливі до субстратів живильного середовища, добре розвиваються в слабощелочной (рН 7, 2-7, 4) і слабокислою (рН 6, 7-6, 8) середовищі, температурний оптимум росту 20-30 °, для дріжджових грибків - 37 °. Дерматоміцети добре засвоюють кератінсодержащіе субстанції і паразитують в роговому і інших шарах шкіри, нігтях, волоссі, а плісняві та дріжджоподібні грибки - на слизових оболонках, в легенях та інших органах. Лабораторна діагностика мікозів включає мікроскопічне, микологическое (культуральне), імунологічне (алергологічне, серологічне і ін.), Гістологічне дослідження. У ряді випадків проводять експерименти на тваринах. Для мікроскопічного дослідження використовують нативні (незабарвлені) і пофарбовані препарати. Досліджуваний матеріал - частинки нігтьових пластинок, щільні рогові нашарування шкіри, волосся - попередньо розчиняють при підігріванні протягом 1-2 хв в 10-15% розчині їдкого калі або натру. Грудочки мокротиння, гній поміщають в краплю розчину Люголя, 20% розчин лугу або 50% розчину спирту в гліцерині і досліджують через 10 хв . Жовч, сечу і інший рідкий матеріал попередньо центрифугують і досліджують осад.При мікроскопічному дослідженні ураженого грибком волосся часто можна визначити рід дерматофіти. При поверхневій трихофітії спори грибка знаходяться всередині волосся (ендотрікс), при інфільтративно-нагноительной - зовні формують ланцюжки (ектотрікс). Спори мікроспорума розташовуються хаотично по поверхні волоса, ланцюжків не утворюють; при фавусе елементи грибка проникають всередину волоса і заповнюють його в повному обсязі (присутні товсті і тонкі фрагменти міцелію, округлі і полігональні суперечки і бульбашки повітря). У лусочках шкіри, частинках нігтьових пластинок можна виявити розгалужених і артроспоровий міцелій. Для визначення видової приналежності грибка патологічний матеріал сіють на поживні середовища, частіше використовують щільну агарізірованную середу Сабуро. У рідких середовищах без агар-агар добре ростуть майже всі Г. п.; на мясопептонном агарі з додаванням 10% дефібринованої крові - збудники кокцідіоідоза, гістоплазмозу, криптококкоза, споротрихозу; на середовищі Чапека - Докса - цвілеві грибки. При ідентифікації культур Г. п. Враховують зовнішній вигляд колонії (плоска, опукла, гладка, зморшкувата, вростають в середу, сметанообразная), характер поверхні (пухнаста, шкіряста, порошкоподібних, глянсувата), колір (білий, червоний, помаранчевий і ін.) . Звертають увагу на форму і характер міцелію, макро- і мікроконідій. У грибків роду Candida враховують результати біохімічних досліджень (зброджування і асиміляцію цукрів). У хворих можна виявити утворення антитіл - комплементсвязивающіх, аглютиніни, преципітинів. Іноді ставлять шкірні алергічні проби і проводять дослідження на тваринах (визначають ступінь патогенності грибків).Гістологічні дослідження дозволяють виявити наявність Г. п. В тканинах при фарбуванні за Грамом - Вейгерту, Мак-Мануу і ін. Або виявити реакцію тканин на наявність в них грибка при забарвленні гематоксиліном і еозином. Див. Також бластомікози , Лишай висівкоподібний , Мікози , хромомікоз . Бібліогр. : Кашкін П. Н., Хохряков М. К. і Кашкін А. П. Визначник патогенних, токсигенних і шкідливих для людини грибів, Л., 1979; Лещенко В. М. Лабораторна діагностика грибкових захворювань, М., 1982. II Грибки паразитичні (fungi parasitici; син. Гриби паразитичні) загальна назва грибів, що викликають хвороби у людини і тварин.

1. Мала медична енциклопедія. - М.: Медична енциклопедія. 1991-96 рр. 2. Надання першої медичної допомоги. - М.: Великої російської енциклопедії. 1994 г. 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М.: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр.