Skip to main content

Фолликулит

I Фолликулит (folliculitis; лат. Folliculus мішечок + -itis) форма поверхневої піодермії, що розвивається в межах волосяний воронки або всього волосяного фолікула. Викликається золотистим, рідше білим стафілококом. У патогенезі важлива роль належить мікротравм, забруднення шкіри, а також зниження резистентності організму, зумовленої різними екзогенними (наприклад, переохолодження) і ендогенними (цукровий діабет, анемія, захворювання печінки, неповноцінне харчування та ін.) Чинниками. Гістологічна картина при Ф. характеризується гнійним розплавленням внутрішніх шарів епітелію волосяний воронки з виникненням порожнини, периваскулярной запальною інфільтрацією різної інтенсивності і глибини. Розрізняють поверхневий (остиофолликулит) і глибокий Ф. При поверхневому Ф. відзначаються гнійники (пустули) розміром від 2 до 5 мм в діаметрі, конічної або полушаровидной форми, пов'язані з гирлами волосяних воронок і пронизані зазвичай в центральній частині волосом . Гнойнички оточені невеликим рожево-червоним запальним обідком; больові відчуття, як правило, відсутні. Перебіг поверхневого Ф. триває кілька днів. На 2-3-й день вміст гнійників зсихається в коричневу скоринку, після відторгнення якої може залишатися незначна пігментація та лущення. Глибокий Ф.характеризується виникненням на шкірі плотноватих болючих вузликів червоного кольору розміром до 10 мм з пустулой на поверхні, яка пронизана волосом. Через кілька днів пустула розкривається або зсихається в жовту скоринку, а вузлик дозволяється. Такий Ф. може розвинутися самостійно або йому передує остиофолликулит. Часто одночасно або послідовно з'являються кілька Ф., причому кожен триває протягом 4-7 днів. Множинні Ф. частіше відзначаються у чоловіків, переважно на ділянках шкіри, що піддаються тиску або тертю, наприклад одягом, пов'язкою, а також на волосистій частині голови. Особливу клінічну форму представляє професійний Ф., виникнення якого пов'язане із забрудненням шкіри під час роботи з мастильними речовинами. Для професійного Ф. на початку захворювання характерне утворення в гирлі фолікулів роговий пробки, навколо якої розвивається запалення. Захворювання локалізується зазвичай на передпліччях, тилу кистей. Від фурункула Ф. відрізняється меншим розміром і відсутністю некротичного стрижня. Однак Ф. може трансформуватися в Фурункул , ускладнитися лімфангііта і Лімфаденітом . Лікування проводить дерматолог амбулаторно: при поверхневому Ф. воно полягає в розтині пустул, видаленні ватним тампоном гною і змащування 2-3 рази на день 1-2% спиртовим розчином метиленового синього або брильянтового зеленого, фукорцином. При глибоких Ф. зовнішньо застосовують чистий іхтіол, який накладають на весь елемент у вигляді коржа, міняючи її 1-2 рази на добу. При хронічному рецидивуючому перебігу Ф. призначають антибіотики або сульфаніламіди, а також специфічну і неспецифічну імунотерапію.Шкіру навколо Ф. двічі в день протирають камфорним спиртом або 2% розчином саліцилової кислоти. Область поразки до повного вирішення Ф. не слід мити водою і накладати на неї компреси. Для запобігання рецидиву після повного регресу Ф. такі протирання, включаючи область колишнього поразки, продовжують протягом декількох днів. Щоб уникнути розвитку ускладнень не слід здавлювати Ф. або намагатися вичавити його "вміст", що може спричинити розвиток фурункула і навіть флегмони. Прогноз сприятливий. Первинна профілактика Ф. полягає в дотриманні правильного догляду за шкірою (Шкіра) , волоссям (Волосся) , своєчасному лікуванні захворювань, що сприяють розвитку фолікуліту. Див. Також Піодермії . Бібліогр. : Диференціальна діагностика шкірних хвороб, під ред. Б. А. Беренбейна і А. А. Студніцін, с. 271, М., 1989. II Фолликулит (folliculitis; Фолікул + -ит) пустула або вузлик конусоподібної форми, пронизані в центрі волосом, обумовлені запаленням фолікула волоса.

1. Мала медична енциклопедія. - М.: Медична енциклопедія. 1991-96 рр. 2. Надання першої медичної допомоги. - М.: Великої російської енциклопедії. 1994 г. 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М.: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр.